〖诊断〗
1发病特点:本病起病较缓慢.病程较长,早期无明显自觉症状,或仅见乏力,神疲,随病情进展腹部积块渐增大,乏力头晕渐加重,且可出现低热,五心烦热或畏寒肢冷,腰膝酸软等瘀血内停兼气血阴阳虚衰的表现。
2证候特点
(1)气血虚弱的表现:症见乏力头晕,心悸气短,面色苍白,低热,五心烦热等。
(2)积证表现:肝脾肿大,质地较硬,疼痛,固定不移。
(3)出血症状:皮肤瘀斑,鼻衄,齿衄较常见,严重者可见内脏、颅内出血及术后大出血。
〖鉴别诊断〗
1鼓胀:当骨髓纤维化以脾大为主症时应与鼓胀相鉴别。鼓胀表现为腹部胀大如鼓,皮色苍黄,脉络显露为特征。而骨髓纤维化则症见乏力头晕,神疲,面色苍白伴腹部积块。
2痞满:痞满是指患者自觉胃脘部痞塞不行,胀满不舒的一种病症,外无形证可见,无论病情轻重,均触不到腹部包块,而骨髓纤维化则常可触到腹部积块,按之较硬。