网站首页 | 本院简介 | 荣誉证书 | 专家风采 | 领导关怀 | 图文传真 | 科研动态 | 康复佳音 | 特色治疗 | 视频在线 | 患者感谢信
饮食调理 | 网上求诊 | 专家答疑 | 患者视频 | 急救手册 | 学术论文 | 患者反馈 | 媒体关注 | 免费赠书 | 联系我们 | 血液病常识
白血病 | 再障 | 骨髓增生异常综合症(MDS) | 过敏性紫癜 | 血小板减少紫癜 | 多发性骨髓瘤 | 骨髓纤维化 | 溶血性贫血
特色疗法
科研新进展
康复指导
白血病
再障性贫血
骨髓增生异常
血小板减少
地中海贫血
溶血性贫血
过敏性紫癜
多发性骨髓瘤
骨髓纤维化
其他血液病
康复病例
 
 
 
康复病例
再生障碍性贫血康复病例
白血病康复病例
血小板减少康复病例
骨髓增生异常综合症
地中海贫血康复病例
溶血性贫血康复病例
多发性骨髓瘤病例
白细胞减少康复病例
阵发性睡眠性血红蛋白尿
骨髓纤维化病例
非霍金淋巴瘤
血小板增多症

 
 
详细内容
您当前位置:血液病肾病研究院 >> 多发性骨髓瘤 >> 浏览文章

骨髓瘤临床表现

2011-3-24 22:44:40 本站原创 佚名 【字体:

MM起病徐缓,可有数月至十多年无症状期,早期易被误诊。MM的临床表现繁多,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。
 症状:
   (一)MM瘤细胞浸润表现
   1.骨痛、骨骼变形和病理骨折 骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见早期出现的症状,约占70%,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在。
   2.贫血和出血 贫血较常见,为首发症状,早期贫血轻,后期贫血严重。血小板减少,出血症状多见、皮肤粘膜出血较多见,严重可见内脏及颅内出血。
   3.肝、脾、淋巴结和肾脏浸润 肝、脾轻度、中度肿大,颈部淋巴结肿大,骨髓瘤肾。
   4.其他症状 部分病人在早期或后期可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。

   (二)骨髓瘤细胞分泌大量M蛋白引起的症状
   1.继发感染 感染多见于细菌,亦可见真菌、病毒,最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症,病毒性带状庖疹也可见。
   2.肾功能损害 50%-70%病人尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症,可形成尿酸结石。
   3.高粘滞综合征 约为2%-5%发生率,头晕、眼花、视力障碍,并可突发晕厥、意识障碍。多见于IgM型MM。
   4.淀粉样变 发生率为5%-10%,常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。
  (三)浆细胞性白血病 符合外周血浆细胞数大于20%,肝脾肿大,白细胞数大于15×109/L,则为浆细胞白血病。

 体征: Ⅱ、Ⅲ期病人见贫血貌,睑结膜苍白,有或无淋巴结肿大,心率增快,肝脾轻、中度肿大,胸骨、肋骨、腰椎骨等部位压痛,或骨局部触及骨肿块,或有病理性骨折,伴出血可见皮肤瘀点瘀斑,伴肺部感染时,常有湿啰音。
   常见并发症: 主要有肺炎、泌尿系感染、败血症、肾功能衰竭、病理性骨折

 

相关阅读:

网友评论:


 
 
 
Copyright © 2003 - 2011 All Rights Reserved 版权所有©石家庄市燕赵血液病肾病研究院 冀ICP备05002946号 
电话:0311-87020592 87889016 89680016 手机: 013930418196 013803390822 013383297058
传真:0311-87889016  邮编:050000  账号:624012022000000072  
开户银行: 河北银行裕华中路支行  单位全称: 石家庄市燕赵血液病肾病研究院
电子邮件: yzynb@aliyun.com 13930418196@139.com 地址:河北省石家庄市槐安西路100号
乘车路线:火车站西乘14路、15路在十七中南区下车,马路对面即到,红旗大街与槐安路交叉口西南角紫金大厦一楼
市内乘坐14路、15路、39路、107路、81路、25路、320路、93路在十七中南区下车红旗大街与槐安路交叉口西南角紫金大厦一楼即到。  
冀ICP备05002946-1 技术支持:优朗科技